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    椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱压缩骨折后凸畸形
            椎体楔形压缩骨折是常见胸腰椎骨折类型,多见于存在骨质疏松的老年人群,外伤原因多为跌坐伤或车内颠簸伤。胸腰椎压缩骨折后可形成脊柱后凸畸形,以往多采用保守治疗。卧床、支具固定等传统治疗方法由于限制活动,易导致骨质疏松进展和肺部感染、褥疮等并发症,后果严重;开放性手术由于疏松骨质无法提供有效固定以及高龄患者无法耐受而受到限制。椎体后凸成形术(PVP)技术通过经皮穿刺病椎后注入骨水泥,骨水泥沿骨小梁分布至椎体缺损区并迅速固化,使椎体的抗压强度和压缩刚度显著增加,有效防止椎体塌陷和再骨折的发生,达到稳定和缓解疼痛。作为一种微创介入治疗方法,PVP技术在近年不断得到发展。早期PVP技术存在对压缩椎体复位差的明显不足,现在可通过球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)使压缩椎体高度恢复,从而矫正后凸畸形。
    椎体压缩骨折脊柱后凸椎体成形术是通过导针将特殊工作套管放入骨折部位,再通过特殊工作套管放入球囊,使球囊膨胀,撑开压缩的骨折,并向压缩的骨折部位内注入骨水泥填充材料。因其为微创骨折复位技术,对病人的创伤较小,不仅可缓解疼痛,减少和稳定骨折,恢复椎体的高度,减少脊柱的畸形,提高病人的生活质量,而且术后恢复快,让患者多了一种选择。目前,椎体后凸成形术已成为治疗骨质疏松压缩骨折脊柱后凸的常规、有效手段。
            现认为球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的适应证主要是:无脊髓及神经根损伤的脊柱胸腰段单纯性新鲜压缩骨折;陈旧性脊柱压缩性骨折严重后凸畸形并伴有骨折所致的顽固性疼痛;继发于骨质疏松性椎体压缩骨折的上、下相邻椎体多节段压缩性骨折。

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