老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术
经皮椎体成形术微创技术
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)是指经皮穿刺通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。经皮椎体成形术继承了椎体成形术的优点而无与开放手术有关的并发症。几乎所有的临床结果都显示,不论是治疗骨质疏松性压缩骨折还是陈旧性胸腰椎骨折患者,疼痛的缓解率均高达90%以上。
经皮椎体成形术和椎体后凸成形术主要应用于骨质疏松性椎体骨折患者,具体适应证为:
(1)疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折,经药物治疗无效;
(2)与骨坏死相关的疼痛性椎体骨折;
(3)不稳定的压缩性骨折;
(4)多发性的骨质疏松性椎体压缩骨折导致后凸畸形并引起肺功能、胃肠道功能的影响和重心改变;
(5)慢性创伤性骨折伴有骨折不愈合或内部囊肿改变;
(6)无神经症状的急性创伤性骨折。
另外,经皮椎体成形术还可用于椎体血管瘤、骨髓瘤、椎体原发及转移性恶性肿瘤、部分椎体良性肿瘤等,也能取得良好的治疗效果。