就医电话
053282789695
扫描二维码
关注"青岛市市立医院本部脊柱外科" 微信服务平台
    颈椎前后路微创技术治疗颈椎间盘突出症

      颈椎间盘的纤维环后部在病变(尤其是发生一定的退行性变的基础上、运动负荷过大和一些外力因素作用下破裂,并导致其间的髓核向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出,从而刺激或压迫颈脊神经、脊髓,出现一系列颈椎病的症状和体征,即为颈椎间盘突出症。

      颈椎间盘突出症的发生的原因
      颈椎间盘突出症的发生与其自身特点有很大关系。正是由于颈部椎间盘的特点,才保持了颈椎的正常活动。但因颈椎体前面的韧带宽髓核又偏居于椎间隙后方,在病变、运动负荷增大和外力因素作用下,易导致椎间盘纤维环后部破裂,髓核向狭窄薄弱的后部韧带处突出或脱出,造成颈椎间盘突出症。尤其在中年后椎间盘发生一定退行性变的基础上,一定的外力,甚至是轻微的外力,都可造成颈椎椎间盘突出或脱出。
      这种椎间盘的退行性变,一方面是由于年龄的增长,髓核失去水分和弹性所致;另一方面则与颈椎的过度屈曲等引起的局部劳损有关。此外,全身代谢,内分泌方面的改变,也是颈椎椎间盘退行性变和破裂不可忽视的因素。

      颈椎间盘突出症的主要表现
      椎间盘突出或脱出,刺激或压迫颈椎动脉、颈交感神经、脊神经、脊髓等,引起头痛、眩晕、心悸、胸闷、颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、步态失稳、四肢无力等症状和体征,严重时发生高位截瘫危及生命。

      颈椎间盘突出症的微创治疗

      出现症状的主要原因即椎间盘突出刺激或压迫周围组织导致的,治疗颈椎间盘突出的关键就在于如何“消除”突出的髓核。

     

    微创治疗方法一:低温等离子射频消融术
      通过双极射频汽化棒在椎间盘中将射频能量通过等离子刀头发送,形成射频电场,产生等离子体薄层,使离子获得足够的动力能量束打断髓核的蛋白分子键,髓核部分被汽化、收缩和固化,从而使椎间盘总体积缩小、内压下降,既能确保未汽化部分胶原蛋白分子螺旋结构,又能保持其细胞活力,只是使颈椎间盘组织体积变小,达到对椎间盘周围组织如神经根、动脉、脊髓等的减压目的,以消除和缓解症状。



      微创治疗方法二:迷你切口髓核摘除椎间融合术
      颈前路减压术适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者。通过颈前路迷你切口摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术,皮肤切口约3cm,创伤非常小,临床效果满意,皮内美容缝合法缝合皮肤,术后疤痕很细很浅,几乎不影响美观。

     

     

     

      微创治疗方法三:后路小切口或内窥镜下钥匙孔减压术

      颈后路减压术适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、椎管狭窄或后纵韧带骨化者。单纯的椎间盘突出可采用小切口或脊柱内镜下钥匙孔减压的方法,通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术。

     

     

     

      【知识扩展】

      椎间盘突出症多见于腰椎,胸段几乎很少发生,颈椎间盘突出症则介于两者之间,发生率与腰椎间盘突出症发生率之比为1:10。由于解剖因素,一旦颈椎间盘突出后,其脊神经和脊髓受刺激和压迫的症状尤为突出。颈椎后外侧的纤维环和后纵韧带厶较为薄弱,脊神经根在椎间盘水平呈横向走行进入椎间孔,因此该处即使是很小的髓核突出,也可引起脊神经根受压。尤其是颈4神经根受累,疼痛向肩部放射,疼痛程度可很严重,并易与肩部疾病或肩部其他问题混淆。
      此外,颈椎间盘突出症与颈椎病之间具有一定的关联,又有一定的区别。颈椎病是颈椎间盘变性、颈椎骨质增生及由此而引起的一系列临床症状三者的总称,也有人称之为颈椎综合征。颈椎间盘的退行性变以颈5-6、颈6-7的发病最多见。颈椎间盘突出症是本病的早期阶段,其受累的椎间盘较少,一般为1-2个椎间盘;而颈椎病则不然,往往是多数椎间盘受累。其发病原理主要为椎间盘在负重的情况下有较多的活动,使之受到了过多的微小创伤与劳损。

    预约挂号
    在线咨询
    专家坐诊
    就医指南
    入院指南

    乘车路线:2路、2路电车、205路环线、212路环线、218路、222路、301路、305路、308路、320路、325路、366路、5路、702路、隧道1路、隧道3路、隧道5路、隧道7路。